Nová metoda chirurgické léčby inkontinence

První takový zákrok provedl Martan loni v září a dosud bylo operováno 42 žen. Na klinice se s novou metodou seznámilo již 25 českých lékařů a řada jejich evropských kolegů.


Podle Martana inkontinence trápí třetinu žen, ale jen polovina z nich se svým problémem svěří lékaři. Existují dva typy úniku moči. Při stresové inkontinenci, kterou lze léčit chirurgicky, dochází k úniku moči v okamžiku zvýšeného nitrobřišního tlaku, například při kašli či poskoku. Urgentní inkontinence nutí ženu navštěvovat toaletu velmi často a dochází i k úniku moči. Urgentní inkontinence se léčí farmakologicky a operace by problémy ženy mohla ještě zhoršit. Proto je důležitá dobrá diagnostika ve specializovaných centrech.


První operace s použitím podpůrných pásek byly zavedeny před 12 roky a byly spojeny s řadou komplikací způsobených zejména tím, že se zaváděly za stydkou kost, kam lékař neviděl. Postupně se pásky zmenšily a zavádějí se z jiného místa.


Na klinice 1. Lékařské fakulty "U Apolináře" se loni uskutečnilo zhruba 160 operací, při nichž byly zavedeny podpůrné pásky, a další přibližně dvě stovky operací, které inkontinenci řešily jiným způsobem. Ročně se v ČR podrobí operaci po inkontinenci různými metodami 3500 žen.


Příčinou stresové inkontinence může být porucha podpůrného mechanismu močové roury a změny v její struktuře, které nastávají po porodu velkého dítěte, při porodu kleštěmi, při těžké fyzické práci. Na rozvoji poruchy se podílí změny hormonální hladiny v přechod. Prevencí jsou cviky svalů pánevního dna.


Martan uvedl, že muži mají problémy s inkontinencí méně často. Do potíží se dostávají zejména po operaci prostaty.


Jitka Klejnová - ČTK